Voorbeeldwebsite Apotheek

Met Uw Apotheker Online kunt u eenvoudig online uw patiënten / cliënten informeren en met hen communiceren. Door de modulaire opbouw van Uw Apotheker Online kunt u zelf beslissen wanneer u, welke diensten aan uw website wilt toevoegen!

Apps

Via de smartphone of tablet kunnen uw patiënten / cliënten de pil of herhaalmedicatie bij u aanvragen. De bestelling wordt ingevoerd en verstuurd naar de apotheek.

Rondom zwangerschap

LET OP! Dit is een voorbeeldwebsite. Ingevulde formulieren worden niet gelezen.

Stap 1 van 4
Persoonsgegevens
Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 4
Adresgegevens
Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 4
Informatie over uw kinderwens of zwangerschap
Kies wat voor u van toepassing is:

Stap 4 van 4
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land
Toestemming gebruik n.a.w. gegevens t.b.v. inplannen afspraak

Informatie over uw kinderwens of zwangerschap

Stadium zwangerschap
Belangrijke gegevens of opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Zwangerschapsinformatie verzenden' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord